余桂清教授肿瘤药对、药组经验(下)
闫洪飞
1.12红花、苏木
苏木性辛味咸,咸能入血,辛可走散,具有活血化瘀,消肿止痛之功。红花辛温,长于消散症瘕。二者功用类同,少用则和血养血,多用破血祛瘀。二药合用,增强活血化瘀,祛瘀止痛之功。主治:肿瘤患者出现疼痛,出血,面色晦暗,舌质暗紫、有瘀斑、瘀点,爪甲有瘀点,脉涩等的血瘀证;肿瘤患者放疗过程中出现骨髓抑制、皮肤色素沉着而见血瘀证候者。
1.13徐长卿、元胡
徐长卿辛温入气分,能解毒消肿,通经活络,舒肝止痛。元胡辛散,苦降温通,既入血分,又入气分,既能行血中之气,又能行气中之血,为活血理气之良药。二药合用,一气一血,理气活血,活络止痛力强。临床上用于肿瘤患者胸骨疼痛及其周身疼痛等症。
2.抗肿瘤的对药
2.1橘核、荔枝核
橘核苦温,入肝经,温化散结。荔枝核甘温,散寒邪作用较强,兼能快脾气,益肝血。二药皆性温入肝经,均能散滞、消疝、止痛。橘核偏入气分,荔枝核偏入血分,二药配伍,相须为用,行气散寒止痛之功增强。临床上用于肿瘤患者晚期盆腔转移证见腹部症瘕包块等。
2.2急性子、石见穿
急性子味辛、微苦,性温。能化瘀降气,软坚散结。石见穿味苦、辛,性平,入肺、脾经。能清热解毒,活血止痛。二药合用,具有降气活血,解毒散结之效。临床上用于食管癌见进食梗噎之症。
2.3八月扎、凌霄花
八月扎味苦,性平,入肝、胃、膀胱经。能疏肝和胃,活血止痛,软坚散结,利尿。凌霄花味辛,性微寒,入肝、心包经。能活血破瘀,凉血祛风。二药合用,具有疏肝和胃,活血止痛之效。临床上用于肝癌及肝转移癌证见肝区疼痛、食欲不振等者。
2.4茵陈、栀子
茵陈味苦而性寒,能清热利湿,利胆退黄。栀子功专泻火除烦、泄热利湿。二药相伍,可清热利湿,利胆退黄。临床上用于肝癌及肝转移癌证见黄疸、食欲不振等者。
2.5威灵仙、郁金
威灵仙辛散性温通利,具有消痰逐饮,行气化滞之功,适用于气血滞痛,膈脘痰水之证。郁金辛开苦降,芳香宣达,性寒又能清热,入气分以行气解郁,入血分以凉血破瘀,为血中之气药,用于气血凝滞不畅所致的胸胁闷痛等症。二者配伍,具有行气开郁,消痰化滞之效。临床上用于食管癌气血凝滞、痰阻所致胸部闷痛、膈脘痰水等症。
3.药组
3.1太子参、白术、茯苓
太子参微甘,具有补气而不滞气,健胃养胃的作用。白术甘苦而温燥,主入脾经,功专健脾燥湿,能助脾胃之健运,以促生化之源。茯苓味甘淡,性平,入心、肺、脾、胃、肾经。本品甘则能补、淡则能渗,既能扶正,又能祛邪,功专益心脾,利水湿。三药伍用,具有补气、健胃养胃之功。临床上用于治疗脾虚运化失常、水湿内蕴,而见进食梗噎,食少脘闷,便溏泄泻,或痰饮停滞,咳逆胸闷,或小便不利,水肿等症。
3.2杏仁、贝母、桔梗
杏仁辛苦而温,辛能散邪,苦可下气,重在宣降肺气。贝母甘而偏凉,重在化痰兼清痰热。桔梗辛苦而平,重在宣通肺气,祛痰排脓。诸药合用,具有宣降肺气,化痰排脓之功。临床上用于肺癌及肺转移癌患者肺失宣降而见咳嗽、咯痰、胸闷气短等症。
3.3枸杞子、女贞子、菟丝子
枸杞子甘平质润,功专滋补肝肾,兼益肾阳。女贞子性禀纯阴,偏填补真阴。菟丝子辛甘平,功专补肝肾,充髓。诸药合用,具有滋补肝肾之功。主治:肿瘤患者腰膝酸软、头晕、视物昏花等肝肾亏虚之证;肿瘤患者放、化疗过程中出现骨髓抑制而见肝肾亏虚之证.
3.4枸杞子、菊花、生地
枸杞子甘平质润,功专滋补肝肾,兼益肾阳。菊花甘苦,微寒,清肝泻火。生地甘寒,性润多汁,功长凉血止血,清热生津。临床上用于肿瘤患者属肝肾阴虚所见腰膝酸软、头晕、视物昏花等症。
3.5白花蛇舌草、夏枯草、半枝莲
白花蛇舌草味苦甘,性寒,入心、肺、肝、大肠经,能清热解毒,利湿。夏枯草清肝火,散郁结。半枝莲味辛、苦,性寒,入肺、肝、脾经,可清热解毒,散瘀止血,利尿消肿。三药同为清热解毒之品。三药伍用,具有清热解毒抗癌之功。临床上用于肿瘤患者出现进食梗噎疼痛、发热、大便秘结等热毒内蕴之证。
对药、药组,多是临床医师在临床探索、实践中总结出来的。应在中药药理实验方面加以进一步论证,注意研究对药的配伍规律及药物间的作用机理,使其更科学、更系统。同时,也要注意依托现代科学技术发展,不断地丰富和发展药对理论。
(续完)