我用王清任的“《安神定志汤》”,治好的精神分裂患者,而且成本不到20块钱!谈到这个精神分裂,就避不开一个经典名方——王清任的《安神定志汤》加减
【组成】紫苏子,黄连、黄芩、栀子、柴胡、郁金、香附、半夏、陈皮、茯神、远志、甘草等
【功效】活血理气,化痰开瘀。
此方出自《医林改错》是王轻任的著作,了解中医的朋友对这个名字应该就不陌生了,所谓精神分裂,就是我们中医常说的颠症;王清任也是开了从化瘀的角度看待癫狂之症的先河;
就我40年的临床经验来看,此类病机不在少数,恰逢一个患者家属随访,用的就是这个方子加减。
今天就拎出来单独说一下,说实话不是,患者家属不打电话,我还真就想要忘了要提一下这个“《安神定志汤》”
结合案例给大家谈一下这个方剂;
患者信息:张某某,男,28岁,精神分裂症患者,由家属陪同前来就诊。
主诉:患者出现精神分裂症状已有5年,长期服用西药治疗,但病情反复,家属希望尝试中医治疗。5年前无明显诱因出现精神分裂症状,表现为幻听、幻视、妄想、情感淡漠等。
曾经就诊于多家医院,长期服用抗精神疾病药物,病情不但没有很好的控住,体重却飞涨,现在三高也找上门了,自述称年幼时有肺炎。
个人史:性格内向,喜静不喜动,作息不规律,饮食不节。
自述易惊恐,多梦,夜寐不安,食欲不振,大便稀溏。
患者体型偏瘦,面色苍白,精神不振,表情淡漠,舌质淡,苔白腻。
中医辨证:根据患者症状和体征,中医辨证为心肝火旺,痰湿内阻。
治法:清心泻火,疏肝解郁,祛痰化湿。
处方:根据清代王清任的方剂《安神定志丸》加减治疗。
药物组成:紫苏子,黄连、黄芩、栀子、柴胡、郁金、香附、半夏、陈皮、茯神、远志、甘草等。
治疗过程:患者服用中药治疗,每日一剂,水煎服。同时,对患者进行心理疏导,鼓励患者参与家庭和社会活动,调整作息和饮食。
治疗效果:经过3个月的治疗,患者幻听、幻视、妄想等症状明显减轻,情感逐渐恢复,夜寐改善,食欲增加,大便成形。患者体重降低5公斤,精神状态明显好转。
随访:患者继续服用中药治疗,病情稳定,已逐步减少西药用量。家属对治疗效果满意,并表示会继续配合治疗。
精神分裂症这种疾病,其实在我们的中医理论中,很多时候是由于气血在脑部运行不畅,以及与脏腑的气血连接出现了问题。你可能会好奇,这到底是怎么回事呢?其实,人体的气血是相互关联的,气机的顺畅是确保血液正常流动的基础。一旦这个气机被阻碍了,血液也就无法畅通无阻。中医里有一句话:“血不利则为水”,意思是说血液如果不畅通,就会影响到身体内水分的正常代谢,导致湿气聚积形成痰。
而这痰湿的积聚,反过来又会进一步阻碍气血的流通,形成一种恶性循环。痰、气、瘀这三者在这个病理过程中相互纠缠,形成了一个复杂的因果关系,共同导致了疾病的发生。而且,体内的痰湿和气滞还常常会引起郁热的情况。
这个方剂结合了多种中药材,旨在通过调和气血、化解痰湿、清郁热等作用:
1.紫苏子:具有疏散风邪、行气宽中、化痰止咳的功效,有助于缓解患者的精神紧张和焦虑症状。
2.黄连:具有清热燥湿、泻火解毒的作用,可以清除患者体内的热邪和毒素,改善其精神状态。
3.黄芩:具有清热燥湿、泻火解毒、凉血止血的功效,有助于降低患者体内的火热症状,改善其精神状态。
4.栀子:具有泻火除烦、清热利湿、凉血解毒的作用,可以缓解患者的精神不安、烦躁和焦虑症状。
5.柴胡:具有解表退热、疏肝解郁、升举阳气的功效,有助于缓解患者的精神抑郁和情绪低落症状。
6.郁金:具有活血止痛、行气解郁、凉血清心、利胆退黄的作用,可以改善患者的精神抑郁、情绪不稳等症状。
7.香附:具有疏肝理气、调经止痛的功效,有助于缓解患者的精神紧张、焦虑和抑郁症状。
8.半夏:具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的作用,可以清除患者体内的湿气和痰浊,改善其精神状态。
9.陈皮:具有理气健脾、燥湿化痰的功效,有助于调理患者的脾胃功能,改善其精神状态。
10.茯神:具有安神定志、渗湿利水的功效,可以缓解患者的精神不安、失眠和多梦等症状。
11.远志:具有安神益智、祛痰开窍、消散痈肿的作用,可以改善患者的精神状态,提高其认知功能。
12.甘草:具有调和药性、缓急止痛、清热解毒的功效,作为调和剂使用,可以平衡各药材的功效,减轻患者的症状。