为何前列腺癌越来越多?提醒男性:这4种不当行为,你是否还在做?

“怎么又上厕所？一晚上几次了，还让不让人睡了？”张女士很无奈，这已经是自己丈夫一晚上第四次起夜上厕所了。丈夫体型比较肥胖，每次起夜都能弄出很大的动静。

丈夫李先生也是很无奈，最近不知道怎么了，白天尿不出来，一到晚上尿不停，甚至尿中还带血。不仅是血尿，李先生最近同房中，就连精液都有带血的情况。

张女士觉得可能是李先生阴茎内部有炎症，所以才会出现血迹。李先生点了点头，同意妻子的看法，准备抽时间去医院看看。

结果医生越检查越不对劲儿，最后给出了前列腺癌的诊断。李先生挠了挠头，心想医生搞错了吧，自己才三十多岁，平时也没有什么尿路疾病，怎么会癌症呢？

沟通过后，李先生才明白，自己的不良生活习惯很可能是前列腺癌的诱因。而医生也无奈地叹气，直言最近两年，诊断的前列腺患者很多都是年纪不大的人。

其实以点透面，目前我国前列腺癌发病率逐渐升高，并且有渐渐年轻化的大趋势，这其实已经足够引起广大男同胞的注意了！

根据全国肿瘤登记地区资料显示，在我国男性恶性肿瘤发病率中，前列腺癌高居第六，占所有男性恶性肿瘤发病构成的3.35%；在死亡率方面，前列腺癌占据第十，死亡占比大概有2.1%。

据二十年间前列腺癌总发病率统计来看，目前我国前列腺癌患者每年新增大概7.1%。如果仅仅把范围局限在男性泌尿生殖系统恶性肿瘤里，前列腺癌已经超越膀胱癌，位居第一位。

相关学者预测，目前我国一年大概新增不到十万前列腺癌患者，然而这个数据在2040年左右就会增至20万例。因此防控前列腺癌仍然是一项任重而道远的任务。

不过真正让我们头疼的并不是前列腺癌持续走高的发病率，而是目前对于它的发病机制知之甚少。

前列腺位于膀胱下方，直肠前方，中央是尿道，精液和尿液顺着尿道排出体外。年轻男性的前列腺大概也就核桃那么大，随着年纪增长，前列腺也会逐渐变大。

前列腺在变大的同时，部位内的细胞也在不断生长。理论上来说，前列腺细胞生长失去控制，就会提高基因突变的概率，从而发生前列腺上皮内瘤变。所谓的瘤变其实就是癌症的前驱情况，它有一定可能发生癌变，从而形成前列腺癌。

然而难就难在，直到目前为止，我们都尚未明朗前列腺的致病因子，也就是说，具体怎么样的情况，会使得前列腺细胞失去控制的疯长？

目前主要的研究范围主要有两部分，其一是遗传基因出现问题：不完全统计发现，大概有十分之一的前列腺癌患者包含一些特定的可遗传致癌基因。

最典型的是乳腺癌易感基因，简称BRCA，它分为1型和2型两种。这种致癌基因一旦存在于男性体内，患乳腺癌的风险就会大大提高。

还有类似于MSH2、MSH6等四种DNA修复基因，一旦发生先天性的错配，基因就会异常，此时这部分人患结直肠癌和前列腺癌的风险就会大大提高。

其二就是雄激素：众所周知，女性体内雌激素过剩一直以来被认为是子宫内膜癌和乳腺癌的高危因素。其实男性体内雄激素过剩也是前列腺癌的高危因素。

不过不管是遗传致癌基因还是雄激素，目前科学家并未完全搞清楚具体的致病机理。临床推断，这些因素可能会通过某些机制，引起DNA损伤或者突变，而前列腺细胞本身就会随着年纪的上升而更频繁地增殖，这种损伤或者突变存在的就更加广泛，从而导致前列腺癌的发生。

如果说发病机制不明朗是前列腺癌的首要问题，那么它第二大招人厌的原因就是早期症状也不明显！

早期前列腺癌患者甚至没有太明显的症状，很多早期患者都是通过直肠指检或者血清检测中发现的。等到中晚期时，因为此时肿瘤较大，堵塞前列腺内的空间，就会使得尿路变狭窄，从而出现尿流变细的情况，如果堵塞严重，可能会出现尿不出来，尿液潴留。再严重一些，会影响前列腺的功能，导致小便形态改变，出现尿频、尿急、夜尿增多的情况。

肿瘤如果损伤前列腺附近的毛细血管，患者就会出现排尿和排精带血的情况。而晚期患者，此时肿瘤已经全身扩散，这个时候基本没有治愈的可能性了。

所以和大多数癌症一样，相比于治疗，其实最好的方法还是预防。

1.忽视定期体检

研究显示，前列癌的发病率在五十岁后会大幅度提升，而在八十岁后会形成发病高峰。因此鉴于目前前列腺癌的发病机制尚不完全明确，所以建议男性定期进行全面检查，尤其是五十岁以上的男性朋友。

在体检过程中，可以尝试做直肠指检和前列腺特异性抗原，通过这两者判断自己的前列腺健康情况。

2.夫妻生活频率过高

现有证据表明，男性射精频率、伴侣数量很可能和前列腺癌发病有关。

一项涉及到三万多名男性随访十年的队列研究发现，每周射精2~4次的患者，患前列癌的风险最低。

另外一项纳入两千多名男性的对照研究中发现，同房伴侣数量越多，患前列腺癌的风险就越大；一生中拥有七个以上伴侣的男性，患前列腺癌的风险提升一倍。

此外，不完全统计发现，如果男性的初始同房年龄在24岁之下，同房经历超过40年，平均每个月夫妻生活次数超过12次，那么50岁以后非常容易患前列腺癌。

学者认为，这是因为夫妻生活过程中，男性的前列腺会不断受刺激，长此以往，变肥大的速度就会更快，所以前列腺细胞增生的速度也就更快，癌变的几率也就更大。

3.忽视消炎和抗感染

炎症和感染长期以来被视为癌症的重要独立危险因素之一，前列腺癌也不例外。不过比较有意思的是，2019年某篇荟萃分析中并没有发现前列腺炎和前列腺癌有明确的统计学关系。

但研究中指出，患有肠炎尤其是溃疡性结肠炎的患者，患前列腺癌的风险尤为高。正是因为如此，近些年来，炎性肠病被认为可能是前列腺癌的潜在危险因素。

考虑到目前生活节奏加快，如外卖等食物在生活中占比越来越大，炎性肠病的发病率也越来越高。所以这里建议大家平时一定要保证自己饮食的干净和规律，辛辣等能够直接刺激肠道的食物尽量少吃，这样能够降低肠道患炎症的风险。

此外，如果自己有结肠炎、直肠炎等疾病，一定要及时治疗，不然可能成为前列腺癌的危险因素！

4.更意外？多喝牛奶也是风险之一

去年，美国一组研究人员发表了一篇研究报告，在健康界掀起轩然大波。文章中指出，牛奶很可能是前列腺癌和乳腺癌的高危因素之一。

他们对超过28000名未患癌症的男性进行饮食跟踪记录，八年时间后，有1254人患上了前列腺癌。

根据饮食记录统计发现，每天摄入430克牛奶的男性患前列癌的风险比每天喝20克的高了27%，比每天不喝奶不吃任何乳制品的男性高了62%。

研究者指出，牛奶中含有相当多的性激素，而前列腺癌的一大潜在诱因就是雄激素增多，所以他们认为牛奶致癌可能是这个原因。此外，牛奶中含有不少的胰岛素生长因子-1，这被认为是前列腺癌的致癌因子之一。

不过目前来说呢，虽然研究结果能够表明经常饮用牛奶或者一些乳制品和前列腺癌存在一些关联。但是迫于目前样本较少，再加上牛奶本身是含有大量蛋白质等营养素，对健康的好处亦不能轻易忽视。

因此，仅就现如今的研究结果来看，盲目地完全限制牛奶的摄入是不明智的。建议男性朋友可以适当地减少奶及奶制品的摄入，每天最多喝一袋左右即可。

总的来说呢，目前前列腺癌由于病因很不清晰的缘故，所以我们在预防上存在着些许难度。不过把握好上述几点，就能够尽可能做到规避风险。

不过不仅是前列腺癌的病因和预防，在治疗领域，学者们也没有停下脚步。

相比于传统治癌三板斧，手术治疗，放疗和化疗。近些年来，前列腺癌的治疗领域开辟了不少新领域，也为很多患者切实带来了福音。

内分泌治疗

上文说过，前列腺癌一大致病因素是雄激素过剩，那么何不对症下药，减少患者体内的雄激素含量呢？

目前常用的药物有比卡鲁胺和氟他胺。

生物及分子靶向治疗

去年年初，美国药监局批准了一项靶向放射配体疗法，名为Pluvicto。这些研究一经问世，受到了许多学者的认可。

目前大概80%的前列癌患者，都会高度表达一种生物标志物——前列腺特异性抗原。我们通过结合放射性粒子，和这种标志物结合，能够做到损伤癌细胞的DNA，抑制肿瘤的生长和复制。

这种疗法不仅能够精确地打击癌细胞，并且还能限制对周围正常组织的损害，有望成为未来治疗前列腺癌的主要疗法之一！

相较于很多癌症来说，前列腺癌目前还是比较神秘的，关于它的发病机制，医学界也在不断进行探索和研究。

此外，前列腺癌前期又没有太多的特异性症状，就致使整体预后效果很差。因此，做到妥善的预防和积极的治疗，是目前我们打击前列腺癌的最优解。