小邱的孩子即将上小学,由于右手出生就有多指,为了孩子能够更好地融入集体,因此选择在暑期给孩子进行右手先天性多指切除手术。
但是小邱在签署麻醉同意书的时候犹豫了,因为麻醉医生通过考量认为应该给孩子全麻。
但小邱担心孩子这么小就全身麻醉,会不会影响孩子智力,所以难以抉择。
也有人劝她,全麻就像一次深度睡眠,没事的。可是孩子太小,真的就没问题吗?
最后小邱在医生的细心解释之下,签署了同意书。
从小邱孩子的事不由让人发问:麻醉时身体都在经历什么?麻醉会对身体产生影响吗?
一、麻醉时身体都在经历什么?全身麻醉指的是将麻醉药物通过多种方式输入到人体中,对中枢神经系统产生影响。
对于全麻,主要分为吸入式全麻、全凭静脉麻醉、静吸复合全麻,而全麻主要分为麻醉的诱导期、维持期和苏醒期。
首先是全麻诱导期时,麻醉医生要按照患者自身实况搭配适合的麻醉药物,从而助力患者迅速进入麻醉状态。
整个过程患者没有不适,仅有少部分会有注射疼痛。
身体可能会有一种轻飘飘的感觉,慢慢地就没意识了,全身肌肉也会松弛下来。
其次是麻醉维持期,患者处于麻醉状态。
这时候对外界发生的事情毫无感知,甚至可能在麻醉状态做美梦。
最后等手术结束,药物逐渐代谢掉之后,患者逐渐清醒过来。
当前许多手术都会用到全麻,其中,就算是小孩子的手术,有时候考虑到孩子爱动等因素,会建议全麻手术。
有家长害怕全麻会影响孩子智商发育,是否有这方面的影响呢?
从现代研究了解到,全麻或是局麻,都不会影响人体智力发育。
要知道,在手术即将结束前,会停止使用麻醉药物,此时麻醉药物会存储在脂肪、肌肉等组织。
部分婴幼儿自身的肝肾功能发育不成熟,代谢能力差,导致排泄麻醉药物能力不强。
可能在手术结束后呈现迟钝、昏迷和哭闹反应,这些都是短暂的,也是十分常见的不良反应。
在幼儿、孩童身体逐渐代谢掉麻醉药物后,他们会自然苏醒,没有任何后遗症,因此家长们不用过于担心。
有家长会说,手术结束后一周左右,孩子给人感觉有睡眠障碍、短暂性记忆损伤等,难道不是影响孩子智力发育的表现吗?
其实不然,这是因为全麻给孩子造成了一定的心理健康损害。
孩子出现了心理应激,在一段时间过去后就会恢复,和智力发育毫无关系。
既然和智力没关系,那会不会影响记忆力呢?
二、全麻是否会影响到记忆力?既然提到全麻对记忆有所影响,那么这种对记忆的影响是否不可逆?
实际上,全麻对记忆的影响是短暂的,一般来说是可逆的。
全麻药物是对大脑神经递质产生影响,从而发挥作用。生成的影响会妨碍人体在全麻状态无法生成新记忆。
简而言之意思是全麻不会偷走记忆,仅仅是短暂的对新记忆的生成起到阻止作用。
等到手术结束之后,麻醉药物会逐渐被代谢和排泄出身体,大部分患者能够慢慢恢复清醒,恢复记忆功能。
当然,部分患者可能会在手术之后的一段时间内缺失记忆。
此种情况主要出现在个体差异或是对药物有所反应导致的,不过对于人体的长期健康不会有影响。
如此,全麻后恢复大脑记忆是如何情况?
大部分患者待到全麻手术结束后会逐渐清醒,如此手术中和手术后的记忆慢慢恢复。
整个记忆恢复要看个人身体情况,还要看麻醉药物的类别、剂量等,此外还需要看手术性质和持续时间等。
手术结束后,部分患者会有一些模糊的记忆,随着时间推移,患者就会恢复对于整个手术过程的记忆。
那么,可以怎样减少全麻对记忆的影响?
重在麻醉药物、剂量等,做好选择。
常规而言,应当选择作用时间比较短、代谢较快的药物,从而降低对记忆的影响。
同时,还要根据手术性质、持续时间等合理调整,从而保障手术安全,尽量降低可能出现的不良反应。
其次,需要对麻醉深度做好监测。
整个手术中,麻醉医生需要对患者自身的生命体征、麻醉深度等做好监测。
对麻醉药物的剂量做好调整,进而确保患者能够顺利完成手术,避免对记忆有所影响。
这种精准的监测、调整能够有效降低麻醉对记忆的影响,提升手术的安全性、成功率。
此外,在术后恢复阶段,一定要正确指导患者,了解患者的意识状态、记忆恢复情况等,助力患者快速恢复记忆。
需要强调的是,一定要避免过度使用麻醉药物,根据病情能少用就少用。
三、有人说全麻一生只能做3次,是真的吗?不分小孩还是成人,全身麻醉主要适合手术时间比较长、手术创伤大、要求全身肌肉保持松弛或者是需要完全控制病人意识的手术。
有人说,人一生只能做3次全麻,其实这种说法是毫无道理的。
静脉麻醉用丙泊酚等,控制大脑皮质,让人意识逐渐涣散、丧失。
此外也会掺杂芬太尼等,中枢镇痛药可以发挥镇痛效用,所以往往会掺用阿曲库铵等。
添加肌松药能够让肌肉变得松弛,保证手术操作顺利完成。
吸入式麻醉主要是采用异氟醚和安氟醚等麻醉药物,等到结束手术后,医生就会即刻停下药物的使用。
上述提到的多种药物都会从肝脏、肾脏处代谢出去,对身体不会产生伤害。
基于此,所谓全麻人生只能用3次就是无稽之谈。
倘若必须实施全麻手术,那么是否有一些注意事项呢?
当然,就是体检也是需要空腹的,全身麻醉的话,需要注意禁食、禁饮、术后观察等事项。
一是感冒患者不可以进行全身麻醉。
患者如果一定要做全麻手术,那么要检查是否处于感冒状态。
进行全麻手术,身体可能会出现神经性麻痹,让身体抵御病毒的能力被破坏,产生一些呼吸类疾病。
因此一定不要在身体感冒情况下实施全麻手术。
二是呼吸疾病患者不可以实施全麻。
部分患有哮喘、严重鼻炎、咽炎的人,不能实施全麻手术,主要原因是在此情况下进行全麻,会让人的心肺功能无法正常运作,对患者生命造成威胁。
这类疾病影响人体神经管控,所以在全麻之后可能会出现不良反应,为人在手术中埋伏潜在的风险。
三是生活方面一定要禁食、禁饮。
要在手术前后一段时间里,患者要禁饮禁食,目的是为了避免因为麻醉药出现呕吐、误吸等,甚至是可能导致吸入性肺炎、窒息等情况出现。
四是术后要做好观察工作。
人体会受全身麻醉的影响,所以在手术之后一定要注意观察。
全身麻醉影响胃肠道功能,术后患者需要多喝水,这样利尿排毒。
部分患者手术之后可能会有一些不良反应,如恶心、呕吐、头晕、嗜睡等。
出现这类反应时一定要躺在床上多休息,不要情绪过于激动,保持放松情绪。
如此可以缓解麻醉造成的影响,倘若感到不适,一定要及时就医。
此外,一定要均衡饮食,多多吃富有丰富营养的食物。
结语全身麻醉之后,人就像死了一样,但是和死了又有区别,区别在于死了就是死了,再也醒不过来,而全麻是能够醒过来的。
很多人都介意进行全麻手术,因为听说了许多关于全麻手术危害的话。
但是全麻手术是控制好剂量,选择适配的药剂,一般是没有太大的影响。
同时在全麻手术前后一定要注意一些事项,也要注意饮食,做好术后观察。
另外实施麻醉需要选定适配的方式,严格遵照个人需求和身体实况、手术步骤等。
忌讳一意孤行,要听麻醉医生的,如此才能够选择到最适合的麻醉方式,也是最安全的。