类似的情形，工作中也听不少家长说起过。排除癫痫、颅脑和心脏等器质性疾病，孩子也许是屏气发作了……
什么是屏气发作？屏气发作，常见于6个月至6岁的儿童，其中约80%~90%在出生后18个月前首次发作。
屏气发作通常分两种类型：紫绀型及苍白型。
紫绀型屏气发作：更常见。通常表现为：儿童受到刺激后（比如被训斥或限制而生气沮丧、受惊吓、轻度损伤）出现哭闹，过度换气，接着就屏气、呼吸暂停、口唇面色发紫，接着常常出现意识丧失、肢体瘫软，少数也可能出现肢体僵硬。
苍白型屏气发作：少见，但更可能被误认为癫痫发作，心动过缓可引起该类型屏气发作。典型表现为：突然的恐惧或疼痛刺激（如跌倒或头部、上半身受到轻微碰撞）后，可有哭闹，也可能没有哭闹，间隔数秒~30秒后，出现呼吸暂停、脸色苍白、意识丧失、出汗、虚弱无力，随后可能出现四肢绷紧、大小便失禁，偶尔会有小幅度的阵挛。
屏气发作的过程通常不超过一分钟，随后呼吸正常，脸色和神志恢复正常。
屏气发作的原因屏气发作的原因不明，可能跟潜在的自主神经调节不完善有关，且有一定的遗传倾向，约20%~35%的患儿有家族史。屏气发作的部分家族中，发现存在常染色体显性遗传的现象。
缺铁与屏气发作高度相关，缺铁或缺铁性贫血儿童补充铁剂后屏气发作频率有所减少；据报道其完全缓解率可达32%~52%。
如何确诊屏气发作？目前尚无确诊屏气发作的诊断性试验，通常根据典型的诱因和表现初步判断。
但如果是第一次发作，强烈建议带孩子去找医生面诊评估和检查，排除严重潜在疾病的可能。
如果发作频繁，或发作持续时间长，或难以和癫痫发作等疾病区分，也需要带孩子到医院就诊。
屏气发作如何治疗？屏气发作一般不需要药物治疗，多数孩子在4岁后不再发作，几乎所有儿童到8岁时都不再出现屏气现象。
如有缺铁性贫血可补充铁剂。发作严重或频繁的需要积极寻找病因，必要时可在医生指导下应用药物。
屏气发作如何预防？目前没有已知的方法、药物或治疗来预防屏气发作。但建议预防缺铁和缺铁性性贫血。
虽然在这个年龄段中，情绪爆发是所有诱因中最常见的，但并不鼓励家长采取让步的方式来预防发作，因为这样可能会导致儿童发展出其他类似的行为来促使家长退让。
如果家长预计孩子将要发作，建议设法分散孩子的注意力，可能可阻止屏气发作的发生。
参考资料：1.NelsonTEXTBOOKofPEDIATRICS,EDITION20.
2.The5-MinutePediatricConsultStandard,7thEdition.
3.UpToDate临床顾问
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