中医学博士郭炜近照

【病情回顾】患者，女，55岁，山东济南人，因出汗多，以头汗为主数日，前来就诊。患者自述体型较胖，白天出汗多，以头部出汗为主，有时颈部后背都出汗，而且感觉很油腻，一动就出汗，但夜间出汗不明显。自觉口粘、口甜，晨起喉间有痰色黄，吃饭速度偏快，进食后感觉不消化，腰酸腰困，偶有腰痛，大便不成形，每日3-4次，小便少，有时颜色而颜色深似红。自测空腹血糖为7.2mmol/L，观其舌体胖大，舌淡红，苔黄腻，脉沉细。

【辨证施治】中医诊断为自汗，证属脾肾亏虚，湿热内蕴，遂立健脾补肾，清热祛湿，益气摄汗为大法。选用半夏泻心汤合玉屏风散加减，酌加桑寄生、杜仲补肾壮腰，酌加焦三仙消食健脾导滞，酌加黄柏、芡实、车前子清热燥湿，利湿通淋，葛根升阳止泻，苏叶宣肺升提。共7剂，1天1剂，1天2次，饭后1消食温服。